Показания к применению ацикловира для ребёнка и взрослого

Ацикловир — это довольно распространённое противовирусное средство, преимущественно используемое для борьбы с герпетическими инфекциями. Препарат разнообразен в формах выпуска, которые различаются способом применения, действием и возможными побочными эффектами. Одно из основных достоинств средства — низкая цена в сравнении с аналогами при конкурентноспособной эффективности.

Формы выпуска и состав

Всемирная организация здравоохранения признаёт этот медикамент одним из наиболее безопасных и эффективных. Концентрация и список компонентов, дополняющих активное вещество, различается в зависимости от формы выпуска. Всего существует 4 вида ацикловира:

  • мазь;
  • таблетки;
  • крем;
  • лиофилизат.

Одна таблетка содержит 200 мг действующего компонента. Состав оболочки направлен на облегчение усваиваемости таблетки желудочно-кишечным трактом. Мазь предназначена преимущественно для местного нанесения в области глаз, обладает трёхпроцентной концентрацией. Это 30 мг активного вещества на 1 г субстанции. Дозировка флакона порошка, дополненного гидроксидом натрия, — 250 мг. Он применяется для разведения инфузионного раствора и последующего внутривенного введения.

Крем обладает пятипроцентной дозировкой и предназначен для наружного нанесения, при уменьшении концентрации может применяться ребёнком от трёх лет.

Терапевтический и побочный эффект

Гертруда Элайна за разработку препарата была удостоена Нобелевской премии.

Главное обоснование такой награды — избирательное воздействие химического соединения на частицы вируса герпеса. Действующее вещество, проникая в заражённую клетку, преобразует вирусный фермент в ацикловира трифосфат. Соединение трифосфата с патогенной молекулой ДНК приводит к таким последствиям:

  • блокируется действие полезного для герпеса фермента;
  • воспроизведение генетической структуры становится невозможным;
  • новые вирусные частицы не формируются.

Достигается блокировка распространения инфекционных агентов в организме человека, при этом воздействия на здоровые ткани почти не наблюдается.

Тем не менее возможно побочное действие. Конкретный симптом зависит от дозировки, состояния пациента и лекарственной формы. Таблетки и лиофилизат могут вызывать множество нежелательных эффектов со стороны нервной (головокружение, нарушение сна, судороги), пищеварительной (тошнота, желтуха, абдоминальный дискомфорт) и кроветворной (рост содержания креатинина и мочевины, анемия, падение уровня тромбоцитов) систем.

Чтобы снизить возможные побочные эффекты, следует контролировать водно-солевой баланс — это снизит нагрузку на почки, работа которых влияет на нервную систему. Мазь и крем гораздо безопаснее, а список возможных отрицательных эффектов меньше:

  • болезненные ощущения в местах нанесения;
  • воспаление слизистой, конъюнктивы или роговицы глаза;
  • высыпания на коже и другие проявления аллергии.

Пониженная вероятность системных побочных реакций связана с тем, что при местном применении действующий компонент не попадает в кровоток.

Показания и противопоказания

Семейство герпевирусов в период активного размножения поражает слизистую наружных половых органов, губ и рта, что имеет ярко выраженную симптоматику, как и в случае с возбудителями зостера и ветрянки. Некоторые вирусы способны поражать внутренние органы. Для герпеса характерно отсутствие возможности полного убийства и выведения патогена из организма, из-за чего периодически возникают рецидивы.

Как правило, повторные обострения заболевания происходят на фоне ослабления иммунной системы. Однако даже при полном повторении симптоматики не следует прибегать к самолечению. Лишь квалифицированный специалист может подобрать дозировку и лекарственную форму, а в первую очередь — определить принципиальную целесообразность приёма каких-либо медикаментов.

Чаще всего к пероральному и внутривенному введению прибегают в таких случаях:

  • поражение слизистой на фоне активности первого или второго типа простого герпеса;
  • профилактика возникновения инфекционных патологий после операций и при ослаблении иммунитета;
  • ветрянка (как при первом появлении, так и при рецидиве у взрослых).

Если явно выражено локальное поражение роговицы, используется мазь, а кожи или слизистой — крем.

Все противопоказания связаны с риском серьёзных осложнений, которые могут быть вызваны аллергией на ацикловир или непереносимостью вспомогательных компонентов.

Википедия выделяет основные противопоказания:

  • дефицит лактазы;
  • аллергия на молочный сахар;
  • период грудного вскармливания;
  • малолетний возраст.

Пить ацикловир не рекомендуется при нарушении работы выделительной системы, недостатке жидкости, старческом возрасте и некоторых других особенностях.

Это один из поводов не только изучить подробную инструкцию с полным списком противопоказаний, но и обязательно обратиться к специалисту.

Инструкция по применению

Лекарственную форму, график применения, дозировку и необходимость комплексного лечения по результатам обследования определяет специалист. Важное обобщение в инструкции по применению таблеток ацикловира — они принимаются во время или сразу после приёма пищи вместе со стаканом воды. Для лиофилизата характерно медленное внутривенное введение.

Врач может назначить до трёх процедур инфузионного введения от 300 до 800 мг ежедневно. Для пероральной формы возможен приём 4-5 таблеток с содержанием от 200 до 800 мг (с равными промежутками). Крем или мазь наносят 5 раз в сутки, при исчезновении визуально заметных симптомов терапию продолжают ещё 3-7 дней.

Несмотря на одинаковое активное вещество, лекарственная форма сильно влияет на дозировку и периодичность применения. А также на курс влияет тяжесть заболевания и другие факторы.

Например, доктора сильно смягчают классическую схему для пациентов с почечной недостаточностью. Это ещё один повод обращаться к специалистам и не прибегать к самолечению герпеса.

Отзывы пациентов

Высыпал герпес, я решил купить крем ацикловир, и он мне совсем не помог. Пришлось идти к врачу, который назначил мне этот же препарат, но в форме таблеток и в нестандартной дозировке. После этого случая понял, что если бы я сразу пошёл к врачу, то вылечил бы герпес гораздо быстрее.

Виктор

Таблетки мне никогда не назначали, а вот глазная мазь отлично справляется со своей работой. До сих пор беру её при рецидивах, к врачу повторно не приходил.

Алексей Т.

К сожалению, врач настаивает, что мне нельзя принимать ацикловир в какой-либо форме. Это расстраивает из-за низкой цены на препарат. Он помогает большинству моих знакомых, а мне приходится лечить герпес лекарствами с другим активным веществом.

Светлана
Поделиться с друзьями
Ацикловир
Добавить комментарий